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定義

醫(yi)用導(dao)(dao)(dao)絲(si)是(shi)一(yi)種(zhong)直徑較細、可(ke)彎曲的導(dao)(dao)(dao)引器(qi)械，主要(yao)用于引導(dao)(dao)(dao)其他(ta)醫(yi)療器(qi)械進入人體內(nei)的血管、腸道等(deng)部位(wei)。它在介入放射(she)學中是(shi)關鍵(jian)器(qi)材之一(yi)，能(neng)夠(gou)幫(bang)助醫(yi)生(sheng)將導(dao)(dao)(dao)管或其他(ta)醫(yi)療器(qi)械精確送達目標位(wei)置。

基本結構

基本的結構包括：核芯（core）、頭端（tip）、 護(hu)套（cover）和涂層（coating）四部(bu)分。

分類

按材質：

不銹鋼(gang)：具有優良的強度和(he)耐腐蝕性(xing)(xing)，提供較好(hao)的支撐性(xing)(xing)、推送力和(he)扭控性(xing)(xing)

鎳(nie)鈦合金：形(xing)狀記憶(yi)(yi)合金，具(ju)有超彈(dan)性和(he)形(xing)狀記憶(yi)(yi)效應，能適應復雜的血管走(zou)向(xiang)

高分子材料：重(zhong)量輕(qing)、柔韌(ren)性(xing)好(hao)、生物相容性(xing)佳，適用于微創手術和介入治療

貴金(jin)屬：如金(jin)銀等，具有優異的導(dao)電性和延展性，生(sheng)物相容性好，主要用于(yu)電生(sheng)理檢查和射頻消融等手(shou)術

對比：

按用途

血(xue)管介入(ru)類導絲：用于心血(xue)管疾(ji)病、腦血(xue)管疾(ji)病等治療

腸道介入類導絲：用于消化系統疾病的診斷(duan)和治(zhi)療

其他人體(ti)介入類導絲：如用于泌尿(niao)系統、婦科等領域

按結構：

頭端(duan)可視導絲：頭端(duan)有(you)標記(ji)，便于在X光下觀察位置

頭(tou)端不可視導絲(si)：頭(tou)端無特殊標記

多段可拆(chai)卸導(dao)絲：可根據需要拆(chai)分使(shi)用(yong)

特性

不銹(xiu)鋼是傳統導絲(si)核芯材質(zhi)，具有(you)優良的(de)強度(du)和耐(nai)腐蝕性，能夠承受(shou)較大的(de)壓力(li)和拉力(li)。其主要特(te)性包(bao)括：

較(jiao)好(hao)的(de)支撐性和推送力

優異的扭控性和操(cao)控性

良好的耐腐蝕性

觸覺反饋清晰

適合需要較(jiao)強支撐力(li)的手術場景，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(bing)、急性心肌梗死(si)等治療

鎳鈦合金(jin)是一種形(xing)狀記(ji)(ji)憶合金(jin)，具有超彈性和形(xing)狀記(ji)(ji)憶效(xiao)應。其(qi)主要特性包括：

超彈性和形(xing)狀記憶效應

優異的柔(rou)韌性和抗(kang)扭結性

良好的彈性恢復能力

適應(ying)復(fu)雜血(xue)管走向的能力強

適用于復雜血(xue)管病變、迂曲(qu)血(xue)管通路以及需要(yao)穿(chuan)越嚴(yan)重狹窄病變的場(chang)景，如腦動脈硬化癥、短(duan)暫性腦缺血(xue)發作、腦梗死等治(zhi)療

高分(fen)子材料在導絲制(zhi)造中占有重要(yao)地位，其(qi)主(zhu)要(yao)特性(xing)包括：

重量輕、柔韌性好

優異的生物相容性

較低的摩擦系數

可(ke)根據需要進行表面改(gai)性

適用于(yu)消(xiao)化系統(tong)介入(ru)治(zhi)療(liao)、腫瘤介入(ru)治(zhi)療(liao)以(yi)及眼科疾病如青光眼、白內障、視網(wang)膜脫(tuo)離等治(zhi)療(liao)場景(jing)

金銀(yin)等貴金屬(shu)也被用(yong)于制造(zao)導絲，其主要特性包括：

優異(yi)的(de)導電性(xing)和延(yan)展性(xing)

良好的生物相容性

高(gao)可視性（X射線(xian)下）

抗腐蝕性強

貴金(jin)屬導絲(si)在電生(sheng)理檢(jian)查和射頻消融等(deng)手術中發(fa)揮重(zhong)要作用，其導電性能(neng)有助于(yu)傳(chuan)遞電信號(hao)和能(neng)量，實現精確的治療效果(guo)。適用于(yu)心律失常(chang)、腦膠質瘤、轉移瘤等(deng)疾病的治療

應用場景分布

心血管介入(ru)治(zhi)療(liao)占(zhan)據了最(zui)大(da)應(ying)用比例(約40~45%)，這(zhe)與心血管疾病(bing)的(de)高發病(bing)率及導絲(si)在冠脈介入(ru)治(zhi)療(liao)中的(de)關鍵作用密(mi)切相關。

神經介入(ru)應用(yong)占(zhan)比(bi)約20~30%，主要(yao)用(yong)于腦血管疾病治療。

消(xiao)化系統(tong)介(jie)入(15~20%)。

其他應用(~10%)構成剩余部(bu)分。

本文由(you)廣州佳(jia)譽醫(yi)療器(qi)械有限公司/佛山浩(hao)揚醫(yi)療器(qi)械有限公司聯合編輯