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國(guo)家衛生(sheng)健康委(wei)員(yuan)會(hui)主(zhu)導制定(ding)的(de)《智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)分級(ji)(ji)評價方法(fa)及標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)（2025版）》已于2025年(nian)5月(yue)正(zheng)式印發，標(biao)(biao)志著我國(guo)醫(yi)(yi)療(liao)信息化建設進入了一個(ge)全(quan)新(xin)階(jie)段。這一標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)不僅(jin)是(shi)(shi)對(dui)(dui)2018年(nian)《電(dian)(dian)子病(bing)歷系統應(ying)用水平分評價標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)（試行）》的(de)全(quan)面(mian)升級(ji)(ji)，更是(shi)(shi)對(dui)(dui)原有(you)"醫(yi)(yi)院(yuan)信息互(hu)(hu)聯互(hu)(hu)通標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)化成熟度測評"體系的(de)整(zheng)合(he)與革新(xin)。新(xin)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)以電(dian)(dian)子病(bing)歷、智(zhi)(zhi)慧(hui)服務、智(zhi)(zhi)慧(hui)管(guan)理"三位一體"的(de)智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)建設為核(he)(he)心，融入了人工智(zhi)(zhi)能、區(qu)域協同(tong)等(deng)新(xin)技術趨(qu)勢，同(tong)時響(xiang)應(ying)了《數據安(an)全(quan)法(fa)》《公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)高質量(liang)發展意見》等(deng)政(zheng)策要求。本文(wen)將全(quan)面(mian)剖(pou)析新(xin)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)的(de)修訂背景、核(he)(he)心變化、指標(biao)(biao)調整(zheng)邏輯以及對(dui)(dui)醫(yi)(yi)療(liao)行業的(de)影響(xiang)，幫助各級(ji)(ji)衛生(sheng)健康主(zhu)管(guan)部(bu)門及相關醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)準(zhun)(zhun)確把握政(zheng)策方向，順利實現(xian)從互(hu)(hu)聯互(hu)(hu)通評級(ji)(ji)向智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)分級(ji)(ji)評價的(de)過(guo)渡。

一、修訂背景與意義

1.政策驅(qu)動響應《國務院(yuan)辦公廳關于(yu)推(tui)動公醫(yi)院(yuan)高質量發展的意見》，構(gou)建"智慧(hui)(hui)醫(yi)療(liao)、智慧(hui)(hui)服(fu)務、智慧(hui)(hui)管理"三(san)位一體的智慧(hui)(hui)醫(yi)院(yuan)體系(xi)。銜(xian)接《數(shu)據(ju)安(an)全法》《個人信息保(bao)護(hu)法》等法規，強化醫(yi)療(liao)數(shu)據(ju)安(an)全與(yu)隱私(si)保(bao)護(hu)。

2.技術升(sheng)級需求原有"電子病歷(li)系統"標準（2018版）已無法覆蓋(gai)AI、區域(yu)協同、中醫數字化等新技術應用，新標準更(geng)名為"智慧(hui)(hui)醫療分級評價"，體現從單一病歷(li)管理向全面(mian)智慧(hui)(hui)化轉型。

二、評價(jia)體系核心變化

1.分級結構優化

8級金字塔模型(xing)（取消0級）：

初級(ji)(ji)（1-3級(ji)(ji)）：基礎信息化（部門(men)內/跨部門(men)數據交換）；

中級(ji)（4-6級(ji)）：全(quan)院(yuan)信息共享、閉環管(guan)理、區域協同；

高（7-8級(ji)）：大健康數據整合、AI深(shen)度應用、質量持續改(gai)進。

關鍵調整：

6級新增"全流程閉環管理"和"專科病歷支持"；

7-8級強調"區域醫療信(xin)(xin)息利用"和"健(jian)康信(xin)(xin)息融合(he)"。

2.角色與項目調整

工作角色：總數12個，新(xin)增醫療(liao)質(zhi)量管理（含(han)質(zhi)控、不良事(shi)件等）和電子病歷安(an)全(quan)(quan)（含(han)數據安(an)全(quan)(quan)、災(zai)備體系）；

業務項(xiang)(xiang)目：38項(xiang)(xiang)，新增7項(xiang)(xiang)（如中醫診(zhen)療、專科支持），刪除冗余(yu)項(xiang)(xiang)，精簡后指標數從779項(xiang)(xiang)降至752項(xiang)(xiang)。

三、新增核心要(yao)求與導向

1.重點能力建設

閉環(huan)管理（22項）：醫囑(zhu)、檢驗、藥品等(deng)全(quan)流程(cheng)監控，其中醫囑(zhu)閉環(huan)為5級，其余(yu)需達6級；

區(qu)域協同(tong)：5級(ji)起需(xu)區(qu)域數據查(cha)詢（如(ru)檢驗(yan)結果互認），7級(ji)需(xu)跨機(ji)構診療信息雙(shuang)向利用；

中(zhong)醫中(zhong)藥：新增(zeng)32項要求，包括中(zhong)藥處(chu)方規范(fan)、禁忌癥(zheng)檢查、針灸(jiu)路徑(jing)等(deng)結(jie)構化數據；

專科(ke)支持：6級需至少1個(ge)專科(ke)病歷模(mo)板，7級需≥3個(ge)專科(ke)；

人工智能(neng)：17項高階要求（7-8級），如AI輔助診療(liao)(liao)、病歷(li)生成、數字療(liao)(liao)法(fa)。

2.安全與國產化

數據安全：5維數據質量評價（完整性、合規性、同(tong)一性、時效性）；

國產替(ti)代：4級起(qi)要(yao)求OFD格式歸檔(dang)，5級需北斗時間源+國密(mi)算(suan)法加(jia)密(mi)。

3.易用性升級

新增35項交(jiao)互(hu)優(you)化要(yao)求(qiu)，如同屏顯示、顏色標記、實時(shi)提示。

四、評價方法創新

1.賦分制替(ti)代(dai)累(lei)積評分

按功能重(zhong)要(yao)性分(fen)檔：關鍵功能（5分(fen)）、推功能（3分(fen)）、可選功能（1分(fen)）；

總(zong)分(fen)需達80%且12個角(jiao)色均(jun)達標(biao)，方(fang)可(ke)通過(guo)當前(qian)等級(ji)。

2."單項(xiang)否決"機制

數據質量或有效應用率＜80%時，相關(guan)條目得0分。

五、對醫療(liao)機構的實踐影(ying)響

1.建設重點

強化(hua)數據治(zhi)理（統(tong)一字典庫、規范錄(lu)入(ru)流程）；

加速國產化替代（信創適配、安(an)全加固(gu)）；

推進(jin)AI與閉(bi)環場(chang)景落地（如藥品、檢(jian)驗流程監控）。

2.分級策略

4-5級醫院(yuan)：優先閉(bi)環管理(li)、區域協(xie)同；

6級+醫院：布(bu)局專科(ke)支(zhi)持(chi)、AI臨床決策。

3.產業推動

利好醫療IT企業，尤其AI質控、專科病歷(li)、安(an)全解決(jue)方(fang)案提供(gong)商。

結語

2025版標準(zhun)以智慧(hui)化(hua)(hua)、協同化(hua)(hua)、安全(quan)可控為(wei)核心，通過分級(ji)引(yin)導醫療機構(gou)從基礎(chu)信息化(hua)(hua)向高質(zhi)量智慧(hui)醫療邁(mai)進。醫院需結合自身等級(ji)目標，針對性投(tou)入數據治理、閉環(huan)流程、AI應(ying)用(yong)及國(guo)產化(hua)(hua)改造，方能(neng)在(zai)新政下實現(xian)評級(ji)躍升(sheng)與服務質(zhi)量雙贏。

本(ben)文由廣(guang)州佳譽醫療器械有限(xian)公司(si)/佛山浩揚醫療器械有限(xian)公司(si)聯合(he)編輯