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何時作心電圖最好
心電圖是醫生診斷疾病的一種現代技術。在確診和鑒別各種心律失常方面,心電圖較其他診斷方法都可靠,絕大多數心肌梗死病人的診斷是借助心電圖獲得的。
可以說,許多人對心電圖這門醫學技術既陌生又熟悉。不少人只知道心前區一有不適就趕緊到醫院作心電圖檢查,認為心電圖檢查能診斷出所有心臟疾患。孰不知,心電圖檢查只是臨床眾多輔助檢查方法中的一種,并不能完全反映出所有的心臟疾病。也就是說,它有一定的應用范圍。
因此,作心電圖檢查一要有針對性,二要掌握好作檢查的最佳時期。換句話說,不適合作心電圖檢查的疾病,即使作了心電圖也查不出來;適合作心電圖檢查的疾病,如果錯過了最佳檢查機會,同樣會使人得到“陰性結果”。
例如一過性心肌缺血,發作時胸悶、胸痛、氣短,如果在這時趕緊進行心電圖檢查,就能及時反映出患者心肌缺血的改變。如果休息一會兒或服用了某些藥物,患者的臨床表現得到一定程度的緩解,心電圖就表現為正常了。因此,對于這樣的病人,不能因為心電圖正常就麻痹大意,放松警惕,而應該密切關注病情,爭取在下一次發病時及時進行心電圖檢查。
又如早搏(特別是室性早搏)的患者,常會出現心慌、胸悶、氣短以及心跳突然出現短暫性停頓等感覺,或心臟有一過性的下墜感及落空感,此時描記心電圖,能及時發現病變。倘若錯過了檢查時機,等患者的臨床癥狀消失之后再進行心電圖檢查,則很可能查到的是正常心電圖。
再如短暫性(xing)發(fa)(fa)作的房顫或陣發(fa)(fa)性(xing)室性(xing)心動過速(su),發(fa)(fa)作時患者(zhe)會出現心前區悶痛不適,有(you)壓迫樣或窒息樣感覺(jue)(jue)等表(biao)現,心跳可達(da)每分鐘(zhong)160~220次。這些都是患者(zhe)發(fa)(fa)病(bing)時的自覺(jue)(jue)癥狀(zhuang),應(ying)該及(ji)時進行(xing)心電圖檢(jian)查(cha)。如果等癥狀(zhuang)緩解(jie),患者(zhe)的自我感覺(jue)(jue)已不明顯時再作心電圖,或許什么(me)病(bing)變(bian)也看不出來(lai)(lai)了。因此,一般來(lai)(lai)講,在患者(zhe)感覺(jue)(jue)最(zui)痛苦(ku)、自覺(jue)(jue)癥狀(zhuang)最(zui)明顯、臨床表(biao)現最(zui)突出的時候進行(xing)心電圖檢(jian)查(cha),是最(zui)理想(xiang)的檢(jian)查(cha)時機(ji)。