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消(xiao)毒(du)(du)(du)供(gong)應(ying)(ying)中心主要負責(ze)醫(yi)院(yuan)各科室重復(fu)使用的(de)(de)器械(xie)、器具等清洗消(xiao)毒(du)(du)(du)及滅菌(jun)工(gong)作，以及重復(fu)使用的(de)(de)手(shou)(shou)術衣和(he)手(shou)(shou)術敷(fu)料等物品，因(yin)此，消(xiao)毒(du)(du)(du)供(gong)應(ying)(ying)中心工(gong)作人員必須負責(ze)醫(yi)院(yuan)使用的(de)(de)手(shou)(shou)術器械(xie)清洗消(xiao)毒(du)(du)(du)及滅菌(jun)工(gong)作，這(zhe)對減(jian)少醫(yi)院(yuan)感染至關(guan)重要。近年來，隨著我國衛(wei)生系統(tong)的(de)(de)不斷(duan)改革，消(xiao)毒(du)(du)(du)供(gong)應(ying)(ying)設施也(ye)進行了積極(ji)有效的(de)(de)制(zhi)度改革，以適應(ying)(ying)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)發(fa)展，確保醫(yi)院(yuan)發(fa)展得更(geng)好更(geng)快(kuai)。

1 醫(yi)院消(xiao)毒供應中心清洗消(xiao)毒、滅菌設備的操作流(liu)程與要點

1.1 醫院消(xiao)毒供應(ying)中心清(qing)洗消(xiao)毒、滅菌(jun)設備的操作(zuo)流程

Belimed WD-230清洗(xi)機，P1普通儀器清洗(xi)程序為:

(1) 初步沖(chong)洗，水(shui)溫25℃，沖(chong)洗2min;

(2) 清(qing)(qing)洗，當(dang)水溫升至40℃時(shi)，加入酶(mei)清(qing)(qing)洗劑(通(tong)常按廠家要求(qiu)設定(ding)比例)清(qing)(qing)洗3min;

(3) 初步漂洗(xi)，水(shui)溫25℃，漂洗(xi) 2min;

(4) 在25℃下沖洗2min;

(5) 消(xiao)毒(du)并加油(you)，等待水(shui)溫93℃，A0值=3000，3min后加油(you)5min;

(6) 在120℃下干燥 12min。

步驟(1)~(5)使用(yong)軟水:步驟(6)使用(yong)純水。該程序已通過清潔測試卡(ka)驗證(zheng)，符合設備(bei)的(de)清潔標準。當設備(bei)被(bei)清洗(xi)時，在清洗(xi)過程中，警報將自動終止(zhi)運行(xing)(xing)程序，表明被(bei)清洗(xi)的(de)設備(bei)不合格，需要(yao)維護(hu)或更換清洗(xi)機所需的(de)部件。根據國際聯合委員會(JCI)的(de)要(yao)求對設備(bei)進行(xing)(xing)定期例行(xing)(xing)維護(hu)。

1.2 醫院(yuan)消(xiao)毒供應(ying)中(zhong)心清洗消(xiao)毒、滅(mie)菌(jun)設備的要點

醫院消毒(du)供應(ying)中心清洗消毒(du)、滅菌(jun)設備(bei)管理的(de)要點主要有以下幾方面:

(1) 確保設(she)(she)備清洗(xi)、無菌和正常使用(yong)，對于(yu)結構復雜的設(she)(she)備應拆除后(hou)清理;清洗(xi)時，必須使用(yong)清洗(xi)劑，清洗(xi)后(hou)檢(jian)查設(she)(she)備表面(mian)是(shi)否(fou)光滑，是(shi)否(fou)有污漬、血跡、水垢(gou)、生銹等，并(bing)(bing)檢(jian)查其功(gong)能并(bing)(bing)進(jin)行(xing)日常維護。

(2) 高壓蒸汽滅菌器應檢查表面是否有劃(hua)痕，清洗濾網，清洗干凈(jing)的電箱(xiang)灰塵，更(geng)換損(sun)壞(huai)的濾網。

(3) 定期檢查滅(mie)菌(jun)器的(de)壓力(li)表、安全(quan)閥和(he)氣體過濾(lv)器是否有異常，如果檢測到(dao)功能異常，則進行(xing)故障(zhang)排除和(he)設備維(wei)修。

(4) 動態監(jian)控設備(bei)的運(yun)行(xing)狀態和導電率，根據監(jian)控結(jie)果分析壽命，更換過時部件。

(5) 根據日常(chang)維(wei)護手(shou)(shou)冊，定期檢查(cha)溫度控制器、固態繼電器、熱(re)傳(chuan)感器等(deng)，更(geng)換任何(he)損壞(huai)或(huo)老化的部件(jian)(jian)，過(guo)濾(lv)網清洗消(xiao)毒全自(zi)動(dong)手(shou)(shou)術(shu)器械(xie)應在(zai)規定時(shi)間內更(geng)換，并定期檢查(cha)循(xun)環泵、加熱(re)器、水管閥、傳(chuan)感器等(deng)部件(jian)(jian)，及時(shi)更(geng)換損壞(huai)或(huo)過(guo)時(shi)的零件(jian)(jian)，所有設備必須(xu)每(mei)年進行(xing)全面的年度功能檢查(cha)，以確保設備的安全使用。

2 醫院消毒供應(ying)中(zhong)心管理制度

2.1 高壓蒸汽滅菌器操作流(liu)程及制度

Belimed 9-6-15型滅菌器，在(zai)(zai)950~50毫巴(1毫巴=100Pa)的壓(ya)(ya)力下(xia)(xia)具有3個連續的負(fu)壓(ya)(ya)脈沖(chong)。完成后(hou)，它在(zai)(zai)1800~1100毫巴的壓(ya)(ya)力下(xia)(xia)進(jin)入4個正(zheng)壓(ya)(ya)脈沖(chong)。然后(hou)，在(zai)(zai)3100毫巴的壓(ya)(ya)力和(he)134.6℃的溫(wen)度(du)下(xia)(xia)對消毒(du)器進(jin)行加熱和(he)消毒(du)8min。然后(hou)，提取(qu)負(fu)壓(ya)(ya)并干燥12min 以完成滅菌過程。將(jiang)儀器箱滅菌的干燥時間調(diao)整為20min。本滅菌程序滅菌的物品符(fu)合《醫院消毒(du)供應中心(xin)清(qing)潔、消毒(du)和(he)滅菌效果監測(ce)標準》的要求。

(1) 裝載物品時，應遵(zun)循(xun)滅菌(jun)蒸汽(qi)有利(li)于滲透和(he)排出的原(yuan)則(ze)。

(2) 金屬儀(yi)器和紡織(zhi)品應(ying)盡可能(neng)分開消毒。如果需(xu)要同一批滅菌，紡織(zhi)品應(ying)放在上(shang)層(ceng)，金屬儀(yi)器應(ying)放在下(xia)層(ceng)。

(3) 如果需要(yao)堆放(fang)罐子、盤(pan)子和(he)碗，應(ying)在(zai)中間添加吸水紙或(huo)毛巾，并且在(zai)裝載時應(ying)傾斜;底部無孔的器具應(ying)倒(dao)置或(huo)側放(fang)，以便于冷凝(ning)水的排放(fang);對紙塑(su)包(bao)裝袋進行消毒時，應(ying)將(jiang)其(qi)放(fang)在(zai)側面(mian)(紙張(zhang)面(mian)向塑(su)料表(biao)面(mian)，塑(su)料面(mian)向紙張(zhang)表(biao)面(mian))，以便于蒸汽進入和(he)冷空氣排出;滅菌過程中,硬質(zhi)容器箱應(ying)放(fang)平。

(4) 滅(mie)菌物品(pin)的包(bao)裝(zhuang)應(ying)(ying)符(fu)合滅(mie)菌裝(zhuang)載(zai)的要求，待滅(mie)菌包(bao)裝(zhuang)的體積不(bu)應(ying)(ying)超過30cmX30cmX50cm，織(zhi)物袋≤5kg,金屬儀器(qi)(qi)袋≤7kg;當外(wai)部手術器(qi)(qi)械無(wu)法拆(chai)卸時(shi)(shi)，應(ying)(ying)適當延(yan)(yan)長滅(mie)菌時(shi)(shi)間(jian)，干燥時(shi)(shi)間(jian)應(ying)(ying)延(yan)(yan)長至20min，質量≤14kg;當攜帶(dai)各種類型的包(bao)裝(zhuang)時(shi)(shi)，有必(bi)要避免(mian)與消毒(du)室(shi)表面(mian)接觸，以避免(mian)濕包(bao)裝(zhuang)。

2.2 查(cha)對(dui)管理制(zhi)度

(1) 器(qi)械(xie)回收時，應仔細檢查器(qi)械(xie)的名稱、數(shu)量、完(wan)整性，以及(ji)打(da)包中器(qi)械(xie)名稱、規(gui)格、數(shu)量和(he)性能是否符合要求，以確保準確性和(he)記錄(lu)性。

(2) 配制(zhi)各(ge)種消毒(du)劑(ji)和清潔劑(ji)時，應仔細檢(jian)查原(yuan)液的名稱、規格(ge)、有效濃(nong)度(du)、配制(zhi)方(fang)法、濃(nong)度(du)和預防措(cuo)施。

(3) 包裝重要和特(te)殊(shu)物品時，應核實(shi)相關方的名稱、規(gui)格、數量、純(chun)度、滅菌日期和簽名。

(4) 分發無菌(jun)物品時，仔(zi)細檢查(cha)化(hua)學指示(shi)條的包裝(zhuang)名稱、數量(liang)、滅菌(jun)、日期、有(you)效期和(he)(he)顏色變化(hua)，驗(yan)證包裝(zhuang)容器的純度、完整性(xing)和(he)(he)密封性(xing)符合標(biao)準要求。

2.3 安全與隔離管理(li)制度

(1) 消毒供應中心的所(suo)有員工都(dou)應樹(shu)立“安全第一”的意識(shi),具備防(fang)火(huo)和(he)防(fang)暴知(zhi)識(shi)，并能夠正確使用滅火(huo)系統。每次輪班結束前，必(bi)須關(guan)閉水、電、汽、氣(qi)。

(2) 各類機(ji)電設備應嚴(yan)格(ge)按照操作規程操作，進行(xing)日常保養，嚴(yan)格(ge)防止事故發生。

(3) 壓力蒸汽滅(mie)菌(jun)器必(bi)須由專職人(ren)員認(ren)證，每個消(xiao)毒員都(dou)必(bi)須持有年度證書。

(4) 低溫滅菌器應由專人負責，滅菌前,檢查產品(pin)包裝(zhuang)是(shi)否(fou)符合(he)要求。運輸物(wu)品(pin)時應戴口罩和(he)手套。

(5) 工作區禁止(zhi)吸(xi)煙(yan)，易(yi)燃材料應遠離火(huo)源，消防通(tong)道(dao)應保持(chi)開放。

(6) 消毒供(gong)應中心應按清洗區域(yu)布置(zhi)，檢查(cha)包裝及滅菌區、無菌存(cun)

儲區，嚴(yan)格區分辦(ban)公區和生活區。

(7) 嚴格(ge)劃定凈化區(qu)、檢查(cha)區(qu)和滅(mie)菌區(qu)，無菌物(wu)品的貯存區(qu)必須標出(chu)3個(ge)區(qu)域，待滅(mie)菌物(wu)品不得與(yu)無菌物(wu)品混合，消(xiao)毒物(wu)品應存放在消(xiao)毒倉庫的集(ji)裝(zhuang)箱或貨架上(shang)。

(8) 清理區的所有工作人員(yuan)應遵守標準保護原則和操作程序。

(9) 清洗區和房間手(shou)套(tao)。更衣室無菌存儲區的運(yun)輸(shu)窗每(mei)(mei)天用空(kong)氣凈化器消毒一次。每(mei)(mei)天進行一次消毒。

3 醫院消(xiao)毒供(gong)應(ying)中心清(qing)洗消(xiao)毒及(ji)滅菌設備管理與維護的(de)有(you)效途徑

3.1 設備質(zhi)量管理(li)

醫療(liao)質量管理必須符(fu)合以下要求:

(1) 應制(zhi)定和執行工(gong)(gong)作人員(yuan)培(pei)訓和評價計劃，使工(gong)(gong)作人員(yuan)掌握與其工(gong)(gong)作有關(guan)的(de)專業(ye)知識(shi)和技能。應建(jian)立適當的(de)管理制(zhi)度和學習記錄，以(yi)更新(xin)專業(ye)知識(shi),維持(chi)和不斷發展技術人員(yuan)的(de)專業(ye)技能。重點是(shi)對特殊設備操作員(yuan)進行安全和職(zhi)業(ye)安全教育(yu)，必要(yao)時對有關(guan)人員(yuan)進行免疫接種，以(yi)確保所(suo)有工(gong)(gong)作人員(yuan)的(de)安全。

(2) 按照相關技(ji)術規范和(he)(he)標準(zhun)以(yi)及清(qing)洗、消毒(du)、滅菌的操(cao)作程序(xu)，對(dui)可重(zhong)復使用的醫療器械(xie)的清(qing)洗、消毒(du)、檢查和(he)(he)維(wei)護、堆(dui)放(fang)、包裝(zhuang)、滅菌、儲存和(he)(he)運輸實(shi)行質(zhi)量管理體系，以(yi)及設備(bei)操(cao)作和(he)(he)維(wei)護的標準(zhun)程序(xu)，從而(er)不斷提高(gao)醫療消毒(du)供(gong)應的質(zhi)量。

(3) 當(dang)收到來自其他(ta)醫療(liao)機(ji)構(gou)的(de)(de)醫療(liao)器械、器械和(he)物品(pin)(pin)(pin)的(de)(de)處(chu)置請(qing)(qing)求時，醫療(liao)消(xiao)(xiao)毒供(gong)應(ying)(ying)中心應(ying)(ying)與提出請(qing)(qing)求的(de)(de)醫療(liao)機(ji)構(gou)簽署協議，明(ming)確雙方的(de)(de)責任以及(ji)物品(pin)(pin)(pin)的(de)(de)轉移(yi)和(he)移(yi)交。加強質量控制和(he)現場驗收工作(zuo)。完善(shan)簽名程序(xu),規范管理，確保安全(quan)。在(zai)向(xiang)(xiang)請(qing)(qing)求引渡的(de)(de)醫療(liao)機(ji)構(gou)提供(gong)消(xiao)(xiao)毒和(he)可重復使(shi)用(yong)的(de)(de)醫療(liao)設備(bei)和(he)用(yong)品(pin)(pin)(pin)時，必須提交適當(dang)的(de)(de)監(jian)測和(he)檢測報告。如有必要，應(ying)(ying)向(xiang)(xiang)消(xiao)(xiao)毒站提供(gong)關(guan)于監(jian)測和(he)檢測結果的(de)(de)技術說明(ming)。

(4) 加強器械處(chu)理過程質(zhi)量(liang)(liang)管理，規范醫療(liao)消毒供應中心活動，定期進行質(zhi)量(liang)(liang)控制(zhi)和檢查，以取(qu)得成果和可追溯性(xing)記(ji)錄。對檢查中發現(xian)的問題進行了定期總結和分析(xi)，并采取(qu)了持續改進的措(cuo)施。按(an)照安全、準確、及(ji)時、高(gao)效、經濟、方便使用的原(yuan)則(ze)，開(kai)展處(chu)置工作(zuo)，保(bao)證質(zhi)量(liang)(liang)。

3.2 制定維(wei)護計(ji)劃

(1) 制定計劃。

鑒于消毒供應中(zhong)(zhong)心的(de)(de)設(she)(she)備(bei)(bei)維(wei)(wei)修(xiu)工作量很大，可以(yi)將(jiang)設(she)(she)備(bei)(bei)維(wei)(wei)修(xiu)管理與信(xin)息技術合并。硬(ying)件(jian)(jian)信(xin)息管理記錄可以(yi)分(fen)析(xi)硬(ying)件(jian)(jian)維(wei)(wei)護記錄，以(yi)及硬(ying)件(jian)(jian)異常(chang)、硬(ying)件(jian)(jian)維(wei)(wei)護、組件(jian)(jian)更(geng)換等信(xin)息。根據(ju)大數據(ju)顯示的(de)(de)設(she)(she)備(bei)(bei)維(wei)(wei)護需(xu)求和(he)壽(shou)命，可以(yi)制定設(she)(she)備(bei)(bei)維(wei)(wei)護計劃，選擇需(xu)要維(wei)(wei)護的(de)(de)設(she)(she)備(bei)(bei)進行有針對性的(de)(de)維(wei)(wei)護，減少不必要的(de)(de)檢查，更(geng)加注重設(she)(she)備(bei)(bei)的(de)(de)完善和(he)定期的(de)(de)綜合維(wei)(wei)護。確保每臺設(she)(she)備(bei)(bei)的(de)(de)安全使用。年度設(she)(she)備(bei)(bei)檢查可分(fen)批(pi)進行，防止(zhi)設(she)(she)備(bei)(bei)綜合檢查過度集中(zhong)(zhong)，導(dao)致年底工作繁重。

(2) 分類維護。

醫院消毒供(gong)應(ying)中心的(de)設(she)(she)備(bei)種(zhong)類(lei)(lei)繁多，設(she)(she)備(bei)結(jie)構和(he)技術維(wei)(wei)(wei)護要求各(ge)不相同。為了提高設(she)(she)備(bei)維(wei)(wei)(wei)修的(de)效(xiao)率(lv)和(he)質量，建(jian)議在供(gong)應(ying)室對設(she)(she)備(bei)進行分類(lei)(lei)，根(gen)據技術人員(yuan)的(de)專業(ye)和(he)技術知識分配員(yuan)額，并為設(she)(she)備(bei)的(de)各(ge)種(zhong)維(wei)(wei)(wei)修安排(pai)人員(yuan)，確保(bao)專業(ye)技術人員(yuan)對相關設(she)(she)備(bei)進行維(wei)(wei)(wei)護，確保(bao)設(she)(she)備(bei)維(wei)(wei)(wei)護效(xiao)率(lv)，促進人員(yuan)和(he)設(she)(she)備(bei)維(wei)(wei)(wei)護的(de)問責制和(he)管理(li)。

3.3 設備維護

加強消毒清(qing)潔設備(bei)和醫院(yuan)消毒供應的定期維(wei)護，加強設備(bei)校準，定期監測運行(xing)管理的運行(xing)狀態，確保消毒清(qing)潔設備(bei)處于佳(jia)運行(xing)狀態。

(1) 壓力(li)蒸(zheng)汽(qi)(qi)滅菌真空鍋(guo)。在(zai)消毒供應室的(de)日常(chang)工作中，需要每天(tian)(內外)清潔(jie)消毒鍋(guo)，觀察消毒鍋(guo)是否有裂(lie)縫。由(you)于消毒鍋(guo)主(zhu)要由(you)不(bu)銹鋼制成，在(zai)高溫高壓下(xia)清洗含(han)有氯離子的(de)水蒸(zheng)氣會導致(zhi)不(bu)同程度(du)的(de)腐蝕，容易導致(zhi)破裂(lie)。同時，醫院每三個(ge)月進(jin)行一次蒸(zheng)汽(qi)(qi)過濾器(qi)清潔(jie)，并(bing)定(ding)期檢(jian)查安全閥、壓力(li)表、真空泵等。檢(jian)查是否正常(chang)，定(ding)期檢(jian)查溫度(du)傳感器(qi)、壓力(li)表等。根據調查結果，我們(men)目前正在(zai)制定(ding)服務措施。

(2) 干(gan)熱滅菌器(qi)的維修。干(gan)熱殺菌器(qi)相(xiang)對常(chang)用于消毒供應(ying)(ying)中(zhong)心，設(she)備維護(hu)應(ying)(ying)嚴格(ge)遵守操(cao)作(zuo)和維護(hu)說明。設(she)備應(ying)(ying)每年檢查一(yi)次，以確定(ding)是否有電阻、固態(tai)繼電器(qi)、熱傳(chuan)感器(qi)等。

(3) 手術(shu)器(qi)械(xie)清洗消(xiao)(xiao)毒機。手術(shu)清潔(jie)(jie)消(xiao)(xiao)毒劑需要對(dui)幾種手術(shu)器(qi)械(xie)進行(xing)日(ri)常消(xiao)(xiao)毒和(he)(he)清潔(jie)(jie)，這不(bu)可避免(mian)地會導(dao)致污(wu)垢(gou)、血液(ye)(ye)等。因此，消(xiao)(xiao)毒供應中心應定期(qi)完(wan)成設備的維護，加強污(wu)垢(gou)的清潔(jie)(jie)和(he)(he)消(xiao)(xiao)毒，定期(qi)更(geng)換干式(shi)(shi)過濾(lv)器(qi)和(he)(he)管(guan)道，醫院(yuan)應定期(qi)檢查熱水管(guan)道、干式(shi)(shi)加熱管(guan)道和(he)(he)液(ye)(ye)位傳感器(qi)等部件(jian)，以確保儀器(qi)可以在(zai)正常范圍內工作。

(4) 水(shui)處理(li)系(xi)統的維護。水(shui)處理(li)系(xi)統對醫院的消毒室(shi)至關重要(yao)。消毒供應(ying)中心的聚合物過(guo)(guo)濾器(qi)每(mei)2~4天清(qing)潔(jie)(jie)一次(確(que)保清(qing)潔(jie)(jie)過(guo)(guo)程中正(zheng)負側超過(guo)(guo)5min)，精密過(guo)(guo)濾器(qi)每(mei)3一6個月更(geng)換一次，1~2個月清(qing)潔(jie)(jie)一次:反滲透膜的更(geng)換應(ying)在2~3年內完成。清(qing)潔(jie)(jie)時，必須嚴(yan)格按(an)照(zhao)說明(ming)進行，并定期完成每(mei)個壓力計、高壓泵(beng)和水(shui)表的工作。

(5) 空氣(qi)壓(ya)縮機。空氣(qi)壓(ya)縮機也是醫院消(xiao)毒(du)(du)和(he)(he)供應(ying)(ying)的重要設備和(he)(he)裝置(zhi)。操作人員(yuan)必須每(mei)周打(da)開排污閥，排出油和(he)(he)水，定(ding)期(qi)清潔(jie)空氣(qi)過濾器(qi)，每(mei)四個(ge)月更(geng)換一(yi)次過濾器(qi)(視醫院實(shi)際(ji)情況而(er)定(ding))。連續(xu)使(shi)用300h后對(dui)油進(jin)行更(geng)新，連續(xu)使(shi)用500h 后對(dui)閥門進(jin)行清潔(jie)。此外(wai)，還應(ying)(ying)加強對(dui)消(xiao)毒(du)(du)室內安(an)全閥、壓(ya)力(li)計和(he)(he)絕緣(yuan)裝置(zhi)的控(kong)制。

3.4 嚴控設(she)備清洗

設備清理控(kong)制小(xiao)組采用常(chang)規方(fang)法的具體步(bu)驟如下:

(1) 根據醫(yi)院的(de)實際(ji)情(qing)況，建立適當的(de)設備管理系統，以清(qing)理供應設施，并(bing)將(jiang)該(gai)標(biao)準作為一(yi)次性醫(yi)療清(qing)理的(de)清(qing)理標(biao)準，有效調(diao)節工作流程和人(ren)員清(qing)理方法，提(ti)高工作質量。

(2) 加強(qiang)醫(yi)療器械清(qing)(qing)洗(xi)保(bao)養和(he)質量(liang)管理。遵(zun)循此系統(tong)，員(yuan)工評(ping)估清(qing)(qing)洗(xi)設(she)備(bei)的質量(liang)并找出(chu)問題。必須確(que)保(bao)所有清(qing)(qing)洗(xi)過程都得到(dao)實(shi)施，有效(xiao)提高醫(yi)療設(she)備(bei)的清(qing)(qing)洗(xi)度(du)。

(3) 在條件允許的情(qing)況(kuang)下，使用現代設備(bei)清洗(xi)一(yi)次性醫療(liao)器械，對于特(te)殊設備(bei)，可(ke)以通過手(shou)動和機(ji)械方(fang)法的組合來清洗(xi)醫療(liao)設備(bei)。

在此基礎上，小組對醫(yi)療設備采用了以下程序管理(li)模式(shi):

(1) 對醫院醫療設(she)備(bei)的清洗和(he)消毒(du)過(guo)程(cheng)進行(xing)全(quan)面測試，并(bing)適當記錄清洗情(qing)況。確保設(she)備(bei)清洗至關(guan)重(zhong)要。

(2) 合理規劃消毒供應(ying)室布局，方便醫(yi)療設(she)備順(shun)利(li)清(qing)理。根據清(qing)洗(xi)結果，清(qing)洗(xi)分(fen)為(wei)無(wu)菌(jun)貯存區(qu)(qu)、檢驗區(qu)(qu)、包裝區(qu)(qu)、滅菌(jun)區(qu)(qu)和(he)污染(ran)區(qu)(qu)。把無(wu)菌(jun)和(he)污染(ran)的(de)物品分(fen)開。為(wei)防止消毒醫(yi)療設(she)備再(zai)次污染(ran)，供應(ying)室科學劃分(fen)工作區(qu)(qu)可(ke)確保醫(yi)療設(she)備清(qing)洗(xi)工作順(shun)利(li)進行，提高醫(yi)療設(she)備的(de)清(qing)洗(xi)度。

(3) 積極規(gui)范現有醫療(liao)器(qi)械的(de)清(qing)洗消(xiao)毒過程。這項工(gong)作要(yao)求工(gong)作人員按照既定程序(xu)清(qing)理一次性醫療(liao)設備(bei)，并特別注意漂洗和(he)清(qing)洗過程，每(mei)個環節都要(yao)按照規(gui)定的(de)步驟進(jin)行(xing)，要(yao)實(shi)行(xing)科學的(de)清(qing)理制度。

4 結語

總而(er)言之(zhi)，醫院要充分注意(yi)醫療設(she)備的清洗(xi)消毒機滅菌，實(shi)行嚴(yan)格的監(jian)督制度。實(shi)踐(jian)工作中，還應(ying)注意(yi)以下幾點:

(1) 有(you)效調(diao)節(jie)清洗過(guo)程，嚴格按照(zhao)規(gui)定步驟進行清洗工作(zuo)。

(2) 充分監測和記(ji)錄清理(li)過程。控制所有工作流程，確保高(gao)效清洗。

(3) 切實(shi)做好供(gong)應(ying)場(chang)所消(xiao)毒規劃，確保清(qing)理工作順利進行，防(fang)止醫療(liao)器械二(er)次污染。

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